• ¿Cómo sé si tengo obesidad?
Se calcula por Indice de Masa Corporal (IMC). Dividiendo el peso en kilogramos por la talla en metros elevada al cuadrado Peso/(Talla)2. Los valores normales de IMC van de 20 a 25 Kg/M2 si estas entre 25 y 30 Kg/M2 se habla de sobrepeso, si estas por encima de 30 Kg/M2 tienes obesidad. Un IMC mayor a 35 Kg/M2 con problemas médicos asociados, como por ejemplo diabetes o hipertensión, problemas pulmonares, etc., sería considerado obesidad mórbida. Un Indice de masa corporal (IMC) mayor a 40 con o sin problemas médicos asociados o un exceso de 45 Kg. por encimas del peso ideal también sería considerado obesidad severa.
• ¿Funcionan las dietas?
Casi todos los pacientes que comienzan un programa de dieta perderán peso, pero el peso generalmente se recupera al cabo de un tiempo e incluso muchas veces se aumenta mas que antes de la dieta. Este ciclo permanente y continuo de baja y subida de peso se conoce como el " efecto yo-yo ", que puede potencialmente tener riesgos de salud adversos. Las dietas pueden funcionar a corto plazo para sobrepeso y obesidad leve, su efectividad a largo plazo no se ha demostrado. En obesidad severa y mórbida, a 5 años ninguna dieta ha demostrado resultados comparables a los obtenidos por la cirugía.
• ¿Cuales son las indicaciones de cirugía?
La recomendación actual es que cuando se supera el peso ideal en más de 45 kilos o un IMC > 40 o un IMC > 35 con morbilidades asociadas, la cirugía es la mejor terapia, debido a los riesgos altos para mortalidad prematura y las complicaciones médicas que estos pacientes están expuestos
• ¿Cómo sé si soy candidato para una cirugía?
Esta respuesta se le dará luego de una completa historia y examen físico. Sin embargo, como pauta general, se consideran candidatos los siguientes pacientes: Edad: 17 a 65 años Peso: Mayor a 45 kilos sobre el peso ideal Índice de masa corporal (IMC) Mayor a 40 (Obesidad Mórbida) o >35 con enfermedades asociadas. Múltiples intentos de bajar de peso con dieta estricta con supervisión medica sin éxito. Pueden ser contraindicaciones dependencia al alcohol, drogas, cigarrillo, riesgo aceptable para la cirugía, sin contraindicación médica. Entender perfectamente el procedimiento y sus riesgos y estar dispuesto a seguir las indicaciones medicas
• ¿Que riesgos tiene la cirugía?
Como toda cirugía tiene riesgos predecibles e impredecibles, estos dependerán de su estado previo de salud y obviamente de que el equipo que lo trate tenga la experticia adecuada, también de su apego a las recomendaciones, si todo esto se cumple los riesgos se minimizan, pero aún así pueden presentarse complicaciones, igualmente puede presentarse mortalidad, en los mejores centros se acepta una mortalidad inferior al 1%
• ¿Me sentiré enfermo después de la operación?
Inicialmente la dieta es totalmente liquida y la prioridad es mantenerse hidratado, si usted se siente débil, mareado o con sed, es posible que no este consumiendo la suficiente cantidad de liquidos. Posteriormente iniciara dieta solida, pero las cantidades de alimento que puede ingerir son muy limitadas.,Si usted siente nauseas o vómitos en forma regular, puede significar que usted no está masticando bien su alimento. Podría también significar que usted no está siguiendo la dieta correctamente, o tiene una complicación de la cirugía, si luego de corregir esto no mejora, usted deberá ponerse en contacto con su cirujano. El vomitar se debe evitar como sea posible. Puede causar que la bolsa pequeña del estómago se estire. Eso reduciría el éxito de la operación.
• ¿Que puedo comer después de la cirugía?
Durante el primer mes la dieta es liquida y baja en calorías, debe evitar las bebidas con azúcar, luego su dieta será casi normal, solo que en porciones muy pequeñas y deberá aprender a comer saludablemente, prefiriendo los alimentos con alto valor nutricional y bajas calorías
• ¿Necesitaré tomar vitaminas?
Si puede requerir suplemento vitamínico. Especialmente en los casos de procedimientos malapsortivos o mixtos, En sus controles regulares, su especialista evaluará si usted está recibiendo suficiente vitamina B12, ácido fólico y hierro.
• ¿Se pueden tomar otros medicamentos?
Si puede tomar cualesquier otra medicación prescrita. Usted puede necesitar utilizar cápsulas o romper las tabletas grandes por la mitad o disolverlas en agua para que puedan pasar el estomago.
• ¿Cuánto peso perderé?
La cantidad de peso que usted puede perder depende de varias cosas y no es igual para todos los pacientes, depende del peso previo, el estdo metabolico, el tipo de cirugía, pero sobre todo del compromiso del paciente y el apego a las recomendaciones de dieta y ejercicio, evite compararse con otros pacientes conocidos, ya que las circunstancias de cada uno son diferentes..
• ¿Cada cuanto debo pesarme luego de la cirugia?
Es aconsejable controlar el peso, pero esto no debe hacerse diariamente, es aconsejable pesarse cada 15 dias en la mañana ojala desnudo y en ayunas, para poder tener un patrón de comparacion
• ¿Podré tomar licor?
El alcohol tiene un alto número de calorías. Sin embargo un vaso ocasional de vino es posible, debe tener en cuenta que su absorción es mas rápida y esto puede aumentar sus efectos
• ¿Puedo hacer ejercicio luego de la cirugía?
Es esencial hacer ejercicio supervisado luego de la cirugía, esto no solo mejorará su salud y condición física, sino que contribuirá notablemente en la perdida de peso y luego en el matenimiento del peso logrado, igualmente mejorará su aspecto al reducir la piel sobrante.
• ¿Me sobrará mucha piel luego de bajar de peso?
El exceso de piel dependerá del grado de obesidad previa y de la localización de la grasa, el ejercicio puede contribuir a retraer la piel sobrante, pero es posible que requiera cirugías posteriores, especialmente si los colgajos de piel son grandes y causan limitación funcional
• ¿Me puedo embarazar luego de la cirugía?
El embarazarse puede ser más fácil cuando comience a perder peso. Su ciclo menstrual puede alterarse inicialmente y luego llegar a ser más regular. Usted debe evitar el embarazo durante los dos años siguientes a la cirugía, en caso de embarazarse debe tener un control estricto con su ginecólogo y su nutricionista